第218章 与时间赛跑
季妧接触最多的是西医麻药，中药全麻类，除了睡圣散，当然也还记得一些别的方子。
但其上总有些稀奇药材凑不齐，或者需要添加某些特殊成分，眼下并不具备实现的条件。
唯一比较容易实现，而又不会对伤者造成损害的——
季妧提笔，快速将方子默到纸上，折叠收好后，再次回到土屋。
胡良蹲在门口，见到她来，如释重负。
季妧把方子交给他：“良子哥，还要麻烦你一件事，你能不能替我跑一趟镇上？把这个转交给辛大夫，顺便替我带几句话。”
胡良想都没想就应了下来。
现在只要不让他回家，也别让他和流浪汉单独待在一处，让他干什么都可以。
胡良走后，季妧进屋，原是要和流浪汉说说她的预备方案的，走到炕前才后知后觉注意到，流浪汉脸上已经被清理干净了。
没有了胡子的遮掩，脸部的轮廓彻底显露出来。
季妧托着下巴端详了好一会儿。
怎么说呢？有棱有角，很有男人味的那种。
不过可惜了，再有型的轮廓，搭上这疤痕纵横的面皮，也让人没有看第二眼的心思。
季妧咳了一声，移开视线。
天擦黑的时候，胡良才从镇上回来，不止他一个，辛子期也来了。
马车停在季妧家门口，不待下车，辛子期就从车厢探出半个身子，迫不及待的问：“原先的方子为何作废？”
季妧没有立刻回答，先问他们吃了没有。
锅里留的有饭，胡良和平安自去灶房用饭。
辛子期一门心思都在那两张药方上，季妧见状，示意他进屋详谈。
“睡圣散虽然见效快，但副作用太大，而且流浪汉本人也不同意使用……”
辛子期脸上闪过失望之色。
他回到一德堂后，着魔似的备药熬药，忙活了这大半日，就等着明天在流浪汉身上见证奇迹了。
万没想到，流浪汉不肯用。
“你跟他说过，也不是没有完全成功的例子……”
“说了，他坚持不用。”
辛子期神色微惑。
不用花钱，又不用忍受痛苦，穷困潦倒之人还有何挑剔？
这并非他心存偏见，而是常情如此。
世事难两全，除非对这个流浪汉来说，他的头脑比他的四肢还要重要。
不过不管怎样，患者不同意，他们就只能放弃使用睡圣散。
“你让胡良送来的这张，他说的不是特别明白，也是麻醉剂的一种？”
辛子期把那张方子拿出来，就着昏黄的灯光，照着上面的字逐一念了一遍。
“生川乌、生南星、生半夏、马钱子、松节、姜活、荆芥、川断、红花、血竭、然铜、炙没药、地鳖虫、骨碎补、五加皮……以上诸药各等份共研为细末，密封备用。”
求证的目光看向季妧：“睡圣散是熬成药剂内服，这个是如何用法？”
“这是接骨续筋散，属于局麻类麻药。手术时，取适量和烧酒一起按一比一调敷患处，等待一刻钟左右，局部就会产生麻木感，这个时候即便是刀割，患者都不会觉得疼痛。”
季妧思索了一下，觉得其实还可以再添两味药进去。
“一味是薄荷，也就是银丹草，不知你能不能找到？它在止痒消炎止痛的同时，可以让局部具有清凉感。另一味是天竺黄，它不但能降低一些动物性药材的毒性，还可以实现对麻醉功能的增效。”
辛子期黯然的双目骤然明亮起来。
“照你这么说，这个接骨续筋散分明比睡圣散还要对症，那为何不一开始就用这个，用这个不是更好？”
“流浪汉的伤情你看过，你初步预估一下，手术全部完成，大概需要多少时间。”
“至少需要三个时辰，但具体还需要划开患处，细看内里……”
辛子期渐渐冷静下来，他知道季妧是什么意思了。
“你是说，接骨续筋散的麻醉时间有限制？”
季妧用眼神肯定了他的猜测。
“睡圣散可以让患者昏睡大半日，辅以外部刺.激，方才会苏醒。而接骨续筋散，虽然短时间内即可见效，方便安全，毒副作用小，但它作用时间最多一个半到两个时辰。”
时间相差近一半，差距太大了。
辛子期神情凝重起来。
“流浪汉的左手和右脚，经我判断，肌腱已经愈合，只是肉眼毕竟抵不过机……抵不过眼见为实，还是需要你亲自检查确认。若真的已经自愈，则这两处只需要缝合外伤，后期再进行加固即可，省了续筋的步骤，也能省下不少时间。”
季妧边分析，边来回踱步。
“手术时间按三个时辰算的话，也就是说，我们有可能节省下半个时辰到一个时辰，这是比较乐观的想法。不容乐观的是，他的右手和左脚，很可能比我们想像的还要严重，或者说会遇到一些比较难处理的情况，从而耽搁更长时间……”
最后总的算下来，三个时辰还未必够。
“或者，加大剂量如何？”
这是辛子期想出的办法，然而被季妧否定了。
“加大剂量不但不能加深麻醉，还可能引起其他副作用。”
这个方子的最大弊端就是麻醉深度不够。
比起睡圣散通过渗入血液游走全身血管，从而起到深层麻醉作用，接骨续筋散则只适用于局部麻醉，且停留在肌肤浅层。
“这……”辛子期左右为难。
“我们可以分几步麻醉，先处理手部，再处理脚部。”
主要是流浪汉的伤不能再多耽搁，不然以眼下的医疗条件，其实并不适合四肢同时进行手术。
“算了，流浪汉已经拒了睡圣散，咱们也没得选，只能选第二种。它虽然没有睡圣散效果好，胜在安全，只不过要辛苦你和流浪汉了。”
辛子期辛苦，是因为他要在精准的基础上，尽可能加快手术进程，从而与时间赛跑。
然而不管辛子期跑得有多快，流浪汉仍然有百分之九十的可能会在手术中途恢复痛觉。
到时麻醉药效已过，铺天盖地的剧痛袭来，后半程都要靠他的意志力来撑。
何止是辛苦。
但这也是没奈何的事。
辛子期起身：“既如此，我先回去准备了。”
季妧将他送出门外，平安已经坐在车辕上等着了，他们来的时候备的有风灯，倒不用担心赶夜路的问题。
待辛子期坐进马车，季妧不放心的提醒道：“别熬太晚，你明天可以晚些过来，但一定要保证充足休息。”
手术容不得半点马虎，主刀医生精力不济更是大忌中的大忌。
辛子期自然明白这点，撩开帘布冲她微微颔首：“放心。”
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但其上总有些稀奇药材凑不齐，或者需要添加某些特殊成分，眼下并不具备实现的条件。
唯一比较容易实现，而又不会对伤者造成损害的——
季妧提笔，快速将方子默到纸上，折叠收好后，再次回到土屋。
胡良蹲在门口，见到她来，如释重负。
季妧把方子交给他：“良子哥，还要麻烦你一件事，你能不能替我跑一趟镇上？把这个转交给辛大夫，顺便替我带几句话。”
胡良想都没想就应了下来。
现在只要不让他回家，也别让他和流浪汉单独待在一处，让他干什么都可以。
胡良走后，季妧进屋，原是要和流浪汉说说她的预备方案的，走到炕前才后知后觉注意到，流浪汉脸上已经被清理干净了。
没有了胡子的遮掩，脸部的轮廓彻底显露出来。
季妧托着下巴端详了好一会儿。
怎么说呢？有棱有角，很有男人味的那种。
不过可惜了，再有型的轮廓，搭上这疤痕纵横的面皮，也让人没有看第二眼的心思。
季妧咳了一声，移开视线。
天擦黑的时候，胡良才从镇上回来，不止他一个，辛子期也来了。
马车停在季妧家门口，不待下车，辛子期就从车厢探出半个身子，迫不及待的问：“原先的方子为何作废？”
季妧没有立刻回答，先问他们吃了没有。
锅里留的有饭，胡良和平安自去灶房用饭。
辛子期一门心思都在那两张药方上，季妧见状，示意他进屋详谈。
“睡圣散虽然见效快，但副作用太大，而且流浪汉本人也不同意使用……”
辛子期脸上闪过失望之色。
他回到一德堂后，着魔似的备药熬药，忙活了这大半日，就等着明天在流浪汉身上见证奇迹了。
万没想到，流浪汉不肯用。
“你跟他说过，也不是没有完全成功的例子……”
“说了，他坚持不用。”
辛子期神色微惑。
不用花钱，又不用忍受痛苦，穷困潦倒之人还有何挑剔？
这并非他心存偏见，而是常情如此。
世事难两全，除非对这个流浪汉来说，他的头脑比他的四肢还要重要。
不过不管怎样，患者不同意，他们就只能放弃使用睡圣散。
“你让胡良送来的这张，他说的不是特别明白，也是麻醉剂的一种？”
辛子期把那张方子拿出来，就着昏黄的灯光，照着上面的字逐一念了一遍。
“生川乌、生南星、生半夏、马钱子、松节、姜活、荆芥、川断、红花、血竭、然铜、炙没药、地鳖虫、骨碎补、五加皮……以上诸药各等份共研为细末，密封备用。”
求证的目光看向季妧：“睡圣散是熬成药剂内服，这个是如何用法？”
“这是接骨续筋散，属于局麻类麻药。手术时，取适量和烧酒一起按一比一调敷患处，等待一刻钟左右，局部就会产生麻木感，这个时候即便是刀割，患者都不会觉得疼痛。”
季妧思索了一下，觉得其实还可以再添两味药进去。
“一味是薄荷，也就是银丹草，不知你能不能找到？它在止痒消炎止痛的同时，可以让局部具有清凉感。另一味是天竺黄，它不但能降低一些动物性药材的毒性，还可以实现对麻醉功能的增效。”
辛子期黯然的双目骤然明亮起来。
“照你这么说，这个接骨续筋散分明比睡圣散还要对症，那为何不一开始就用这个，用这个不是更好？”
“流浪汉的伤情你看过，你初步预估一下，手术全部完成，大概需要多少时间。”
“至少需要三个时辰，但具体还需要划开患处，细看内里……”
辛子期渐渐冷静下来，他知道季妧是什么意思了。
“你是说，接骨续筋散的麻醉时间有限制？”
季妧用眼神肯定了他的猜测。
“睡圣散可以让患者昏睡大半日，辅以外部刺.激，方才会苏醒。而接骨续筋散，虽然短时间内即可见效，方便安全，毒副作用小，但它作用时间最多一个半到两个时辰。”
时间相差近一半，差距太大了。
辛子期神情凝重起来。
“流浪汉的左手和右脚，经我判断，肌腱已经愈合，只是肉眼毕竟抵不过机……抵不过眼见为实，还是需要你亲自检查确认。若真的已经自愈，则这两处只需要缝合外伤，后期再进行加固即可，省了续筋的步骤，也能省下不少时间。”
季妧边分析，边来回踱步。
“手术时间按三个时辰算的话，也就是说，我们有可能节省下半个时辰到一个时辰，这是比较乐观的想法。不容乐观的是，他的右手和左脚，很可能比我们想像的还要严重，或者说会遇到一些比较难处理的情况，从而耽搁更长时间……”
最后总的算下来，三个时辰还未必够。
“或者，加大剂量如何？”
这是辛子期想出的办法，然而被季妧否定了。
“加大剂量不但不能加深麻醉，还可能引起其他副作用。”
这个方子的最大弊端就是麻醉深度不够。
比起睡圣散通过渗入血液游走全身血管，从而起到深层麻醉作用，接骨续筋散则只适用于局部麻醉，且停留在肌肤浅层。
“这……”辛子期左右为难。
“我们可以分几步麻醉，先处理手部，再处理脚部。”
主要是流浪汉的伤不能再多耽搁，不然以眼下的医疗条件，其实并不适合四肢同时进行手术。
“算了，流浪汉已经拒了睡圣散，咱们也没得选，只能选第二种。它虽然没有睡圣散效果好，胜在安全，只不过要辛苦你和流浪汉了。”
辛子期辛苦，是因为他要在精准的基础上，尽可能加快手术进程，从而与时间赛跑。
然而不管辛子期跑得有多快，流浪汉仍然有百分之九十的可能会在手术中途恢复痛觉。
到时麻醉药效已过，铺天盖地的剧痛袭来，后半程都要靠他的意志力来撑。
何止是辛苦。
但这也是没奈何的事。
辛子期起身：“既如此，我先回去准备了。”
季妧将他送出门外，平安已经坐在车辕上等着了，他们来的时候备的有风灯，倒不用担心赶夜路的问题。
待辛子期坐进马车，季妧不放心的提醒道：“别熬太晚，你明天可以晚些过来，但一定要保证充足休息。”
手术容不得半点马虎，主刀医生精力不济更是大忌中的大忌。
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