第四章 相见恨晚的老学姐
eo4 相见恨晚的老学姐
每逢周一周二是医院最忙的时候，看病收新病人入院和处理完老患者出院。莉莉安的电话响了，一看是蒙奇奇的：“喂，能不能找人加个b？”
“没问题，你在哪？我去找你吧，见面说。”
在大厅里见到了蒙奇奇，蒙奇奇亲密的用肩膀撞了撞莉莉安，有点咳嗽。莉莉安先带着蒙奇奇去了她爸住的普外科，她的好朋友y正好下乡不在，是莉莉安刚认识的另一位高年资的同事y主管。莉莉安大致了解到蒙奇奇的爸爸是多年的糖尿病，这次是由于血糖控制不好合并了肝脓肿，高烧寒战，恶心呕吐急诊入院，挺凶险的。穿刺引流后病情好转，昨晚开始引流不出脓液来，又开始烧，这才要做个b看看是放置的管子是否堵了，还有脓肿的情况。三甲医院人满为患，b约到几天以后，蒙奇奇很着急。莉莉安和同事y沟通后，对病情大致掌握，迅的计划好接下来的要做的。莉莉安的丈夫老吐槽莉莉安的聪明是小聪明，就是cpu处理器强大（脑子转得快，多少信息输入脑袋也能条理的输出）和硬盘存储空间大（记性好，有点过目不忘，小时候的事情都能记住）。莉莉安拍下了蒙奇奇父亲的血常规，生化检查，脓液培养，血培养等等所有化验报告，b报告，ct片，最近输的抗生素，打得胰岛素等等所有资料。然后带着蒙奇奇和他父亲去做b，由于b室有莉莉安的大学舍友加好闺蜜c，一切都很顺利。检查结果是引流管堵塞，需要重新插管，由于没有最近的凝血化验结果，预约到下周二进行再穿刺。
“我已经让y大夫下了检查凝血的医嘱，下周二我陪你们去做穿刺。我把所有检查结果都拍上了，回头问问普外的好朋友。别担心，没事有我呢，有情况就给我打电话，我家就在旁边，来医院也方便，我先回去上班了。”
“谢谢，谢谢。”蒙奇奇真的非常感动，没想到焦头烂额的事情这样就被莉莉安化解了，特别是莉莉安跟自己没有生分。莉莉安没有啃声，安顿好蒙奇奇和他父亲就回去上班了。
……
说来也奇怪，莉莉安对蒙奇奇的情感就像是老车走在老路上，黑格尔说“人类从历史中所得的教训就是：人类从来不汲取历史教训”，莉莉安也是重蹈覆辙。回去后莉莉安就把患者所有的情况和检查结果分别送给了普外的好友y和消化科的好友1。好友y的建议是复查ct，b主要靠操作医生的手法和水平，ct比较客观，阅片难度低，然后视情况重新穿刺引流。好友1的治疗建议基本一致，根据血培养阳性和脓液培养阳性的结果建议改用高一级别的抗生素，并请内分泌科会诊控制好血糖，肾内科会诊治疗一下糖尿病肾病，因为肾功能检查肌酐高。肝功能受损白蛋白低，由于市场原因需要自己外购白蛋白注射液。莉莉安联系了在国大药房做总监的邻居，以批价拿到了8支白蛋白连同票和鉴定报告。打电话咨询药房的同事h，更改高一级别的抗生素需要授权，并要在医务处备案，让问问呼吸重症科和急诊，说他们用这种高级别的抗生素用的多。莉莉安又咨询重症科的同事x说：如果符合指证可以先急诊用药，肝脓肿的感染控制主要依靠外科的引流，抗生素只是辅助，暂时不需要更改。莉莉安真是搞了个多方大会诊，这样复杂的情况怎么给蒙奇奇解释呢？解释他能听懂吗？西医展越来越快，为了更好的专研诊治磅礴的疾病，专业分科也越来越细，但带来的问题是显而易见的。
从上医科大学算起，莉莉安也从医十几年了，在医院呆的越久越能感觉到同胞们的医学素质之差。大多来医院看病的患者，智商好像被清零，不仅找不到各种检查或者看病的地方，就是见到医生经常说不清自己怎么回事，也听不懂大夫的话。看了半天腿疼说着说着头疼，从骨科改成神经内科的也有。更有甚者，出院回家出现服药副作用或其他并症宁忍着出了人命，如今大夫在病历本上必写和临走必嘱咐的一句话是：“不适随诊”。莉莉安觉得时下医患关系紧张，国民就医环境差，看病效率低，医疗投入和产出比低等等造成的医疗资源的浪费均和国民掌握的医疗知识太少有关。为此，莉莉安像弃医从文的鲁迅前辈学习，和大学同学h合伙开了一个公众号“麦医生喊你学医”，撰写医学科普文章，提倡全民学医，让学医流行起来，觉醒大家。“才不进仙者不能为医，德不近佛者不能为医”，莉莉安天生善良，又聪明好学，是个做医生的好苗子。纵然莉莉安原本特别厌恶学医，听不了“酸先生辣大夫”的世俗观点，而且莉莉安胆小又粗心，这是做医生的大忌。可莉莉安的爸爸远见卓识的认为医生必为社会所需要，谁的一辈子都要生病。时间久了，莉莉安也爱上了这份职业，不仅可以治病救人，医学知识这无穷无尽的海洋，让莉莉安喜欢探究的好奇心能得到满足，人生更有意义，“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”。莉莉安特别庆幸父亲给自己选择了这份职业。为了改善就医体检，莉莉安还和从事软件开的好友n和搞金融的闺蜜z合伙开过医疗app，域名都注册好了my doctor(麦医生)，希望每个人都有自己的家庭医生，足不出户就可以把自己的小病，慢病，需要长期随访的疾病管理起来，有充裕的就诊时间，良好的沟通，改善只见“病”不见“人”的缺乏人文关怀的就医模式。减轻医疗资源配置不均衡的带来的社会副作用，减少舟车劳顿去好医院看病的人力财力的巨大浪费，给予充裕的咨询之间缓解一部分由于就医人数多的压力导致的医患矛盾……多美好的愿景。电影《西虹市富》里演的那样，有钱人想失败都难，没钱人想成功确实不易。研推广运营app需要巨款，不是他们想象的那样简单，什么天使投资，融资，干股，花生日记式的推广方式等等都靠边站，兴腾了很短的时间就不了了之。莉莉安没有彻底死心，就做起来公众号，一如既往的为找到她看病的人提供方便。其实医学目前还有很大的局限性，美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一位医生特鲁多的铭言“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”穿越过时空，在莉莉安的心中熠熠闪光，引导着她。
找莉莉安看病的人大致是这样的：级关系：爸爸，妈妈，兄弟姐妹；配偶的爸爸妈妈，兄弟姐妹。一级关系：亲戚，同学，朋友，老乡，邻居，校友……二级关系是一级关系上的自由组合，比如爸爸的朋友，老公的同事，同学的同学，朋友的亲戚，老乡的朋友……三级关系：二级关系的再自由组合，三级关系：其余认识的人。莉莉安一开始上班就这些找她看病的就应付不来，带完人看病自己还要加班加点完成自己的工作，慢慢的莉莉安琢磨出一套分级招待法：原则上级关系和一级关系自己亲自陪着看，二级关系带到医生那里，自己等着看，再下一级关系预约好大夫自己看。当然每层里也有排序，直系亲属肯定比邻居要近，好朋友肯定比校友要近，有的二级关系享受可以享受一级关系的待遇。莉莉安不是个死板的人，还要具问题具体分析。看得得什么病，例如癌症，心脏病，转诊上来的危重病人等重病，急病，大病陪着看，因为她觉得找到她她就的为这些人负责，怕他们听不懂复杂的病情贻误治疗时机，每次都要认真的再解释一遍给看病的人听，重点强调，小病慢病另当别论。其实医院的医生们也约定俗成，全程陪着的看的都知道关系非同一般，都要重点照顾，行个方便，天下医生是一家。
“需要做个ct，我给你约好了，带你爸爸过来做吧。”
“好，我马上打车过去”
“你回家了？你不用来了，我带你爸去做吧。”
“我妈陪着呢。”
“行”
蒙奇奇是独子，由于天天夜里陪床，又着急父亲的病，感冒了，不停的咳嗽，嗓子也哑了。他妈妈实在心疼，就把他赶回去休息。在ct室的门口，莉莉安见到了蒙奇奇的妈妈。妈妈见了莉莉安就亲切的拉着她的手，边打量边说：“瘦了，是不是工作太忙累的？”
“阿姨，不是，我减肥了，好不容易才瘦的。”莉莉安笑着说。
“这个蒙奇没出息的，不是肺上有问题吧，不停的咳嗽，我让他回去休息了。”
“阿姨，没关系，我在就行。”
“你叔叔住了多少次医院了，花多少钱没关系，只要人好好的，钱算啥？”
等做ct期间，莉莉安给蒙奇奇的妈妈交代了目前的疾病状况和治疗方案，沟通很愉快。蒙奇奇的妈妈也是位医生，是早年前的大学生，同是莉莉安的医科大学毕业的，论辈分是莉莉安的一位老学姐。学姐跟莉莉安聊了很多家里的和蒙奇奇的事情，聊得很投机。莉莉安上次见她还是十几年前，当时国家改成五一十一小长假，出行的人陡增。她和蒙奇奇没有买到直达回县城的票，去了市里面转车，结果没有等到回家的车，这位学姐包车去市里接的他们。蒙奇奇那会一直吐槽自己的妈妈是医生，过了多少个妈妈上夜班没有陪伴的童年时光，还嫌弃妈妈医学知识陈旧跟不上时代。可是在莉莉安眼中的这位学姐却是干脆利落，疼爱孩子，有情有义，花前大手大脚，跟自己的性格有几分相似，有点相见恨晚。
做完了ct又是特别晚，蒙奇奇的妈妈非要给她五百块钱让她请帮忙的医生吃饭，不收下她很过意不去，推搡了很久莉莉安只好拿着。莉莉安给蒙奇奇说他妈给钱的事，蒙奇奇说跟他没关系。莉莉安一直等到母亲节才有机会把这钱当红包还了回去，并了一条信息“阿姨，母亲节快乐。您是一位伟大的母亲，生养并教育了一位完美的男士，遇之我幸，乃全世界之幸，请允许我代表全世界谢谢您，并祝您母亲节快乐。”
－－－－－－题外话－－－－－－
由于是网络小说，本人也不是专业作家，所以章节题目并不是严格按照传统小说的形式是内容概要，只是截取有意思的且推动故事情节和连接故事情节的文字，请读者海涵。
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每逢周一周二是医院最忙的时候，看病收新病人入院和处理完老患者出院。莉莉安的电话响了，一看是蒙奇奇的：“喂，能不能找人加个b？”
“没问题，你在哪？我去找你吧，见面说。”
在大厅里见到了蒙奇奇，蒙奇奇亲密的用肩膀撞了撞莉莉安，有点咳嗽。莉莉安先带着蒙奇奇去了她爸住的普外科，她的好朋友y正好下乡不在，是莉莉安刚认识的另一位高年资的同事y主管。莉莉安大致了解到蒙奇奇的爸爸是多年的糖尿病，这次是由于血糖控制不好合并了肝脓肿，高烧寒战，恶心呕吐急诊入院，挺凶险的。穿刺引流后病情好转，昨晚开始引流不出脓液来，又开始烧，这才要做个b看看是放置的管子是否堵了，还有脓肿的情况。三甲医院人满为患，b约到几天以后，蒙奇奇很着急。莉莉安和同事y沟通后，对病情大致掌握，迅的计划好接下来的要做的。莉莉安的丈夫老吐槽莉莉安的聪明是小聪明，就是cpu处理器强大（脑子转得快，多少信息输入脑袋也能条理的输出）和硬盘存储空间大（记性好，有点过目不忘，小时候的事情都能记住）。莉莉安拍下了蒙奇奇父亲的血常规，生化检查，脓液培养，血培养等等所有化验报告，b报告，ct片，最近输的抗生素，打得胰岛素等等所有资料。然后带着蒙奇奇和他父亲去做b，由于b室有莉莉安的大学舍友加好闺蜜c，一切都很顺利。检查结果是引流管堵塞，需要重新插管，由于没有最近的凝血化验结果，预约到下周二进行再穿刺。
“我已经让y大夫下了检查凝血的医嘱，下周二我陪你们去做穿刺。我把所有检查结果都拍上了，回头问问普外的好朋友。别担心，没事有我呢，有情况就给我打电话，我家就在旁边，来医院也方便，我先回去上班了。”
“谢谢，谢谢。”蒙奇奇真的非常感动，没想到焦头烂额的事情这样就被莉莉安化解了，特别是莉莉安跟自己没有生分。莉莉安没有啃声，安顿好蒙奇奇和他父亲就回去上班了。
……
说来也奇怪，莉莉安对蒙奇奇的情感就像是老车走在老路上，黑格尔说“人类从历史中所得的教训就是：人类从来不汲取历史教训”，莉莉安也是重蹈覆辙。回去后莉莉安就把患者所有的情况和检查结果分别送给了普外的好友y和消化科的好友1。好友y的建议是复查ct，b主要靠操作医生的手法和水平，ct比较客观，阅片难度低，然后视情况重新穿刺引流。好友1的治疗建议基本一致，根据血培养阳性和脓液培养阳性的结果建议改用高一级别的抗生素，并请内分泌科会诊控制好血糖，肾内科会诊治疗一下糖尿病肾病，因为肾功能检查肌酐高。肝功能受损白蛋白低，由于市场原因需要自己外购白蛋白注射液。莉莉安联系了在国大药房做总监的邻居，以批价拿到了8支白蛋白连同票和鉴定报告。打电话咨询药房的同事h，更改高一级别的抗生素需要授权，并要在医务处备案，让问问呼吸重症科和急诊，说他们用这种高级别的抗生素用的多。莉莉安又咨询重症科的同事x说：如果符合指证可以先急诊用药，肝脓肿的感染控制主要依靠外科的引流，抗生素只是辅助，暂时不需要更改。莉莉安真是搞了个多方大会诊，这样复杂的情况怎么给蒙奇奇解释呢？解释他能听懂吗？西医展越来越快，为了更好的专研诊治磅礴的疾病，专业分科也越来越细，但带来的问题是显而易见的。
从上医科大学算起，莉莉安也从医十几年了，在医院呆的越久越能感觉到同胞们的医学素质之差。大多来医院看病的患者，智商好像被清零，不仅找不到各种检查或者看病的地方，就是见到医生经常说不清自己怎么回事，也听不懂大夫的话。看了半天腿疼说着说着头疼，从骨科改成神经内科的也有。更有甚者，出院回家出现服药副作用或其他并症宁忍着出了人命，如今大夫在病历本上必写和临走必嘱咐的一句话是：“不适随诊”。莉莉安觉得时下医患关系紧张，国民就医环境差，看病效率低，医疗投入和产出比低等等造成的医疗资源的浪费均和国民掌握的医疗知识太少有关。为此，莉莉安像弃医从文的鲁迅前辈学习，和大学同学h合伙开了一个公众号“麦医生喊你学医”，撰写医学科普文章，提倡全民学医，让学医流行起来，觉醒大家。“才不进仙者不能为医，德不近佛者不能为医”，莉莉安天生善良，又聪明好学，是个做医生的好苗子。纵然莉莉安原本特别厌恶学医，听不了“酸先生辣大夫”的世俗观点，而且莉莉安胆小又粗心，这是做医生的大忌。可莉莉安的爸爸远见卓识的认为医生必为社会所需要，谁的一辈子都要生病。时间久了，莉莉安也爱上了这份职业，不仅可以治病救人，医学知识这无穷无尽的海洋，让莉莉安喜欢探究的好奇心能得到满足，人生更有意义，“海阔凭鱼跃，天高任鸟飞”。莉莉安特别庆幸父亲给自己选择了这份职业。为了改善就医体检，莉莉安还和从事软件开的好友n和搞金融的闺蜜z合伙开过医疗app，域名都注册好了my doctor(麦医生)，希望每个人都有自己的家庭医生，足不出户就可以把自己的小病，慢病，需要长期随访的疾病管理起来，有充裕的就诊时间，良好的沟通，改善只见“病”不见“人”的缺乏人文关怀的就医模式。减轻医疗资源配置不均衡的带来的社会副作用，减少舟车劳顿去好医院看病的人力财力的巨大浪费，给予充裕的咨询之间缓解一部分由于就医人数多的压力导致的医患矛盾……多美好的愿景。电影《西虹市富》里演的那样，有钱人想失败都难，没钱人想成功确实不易。研推广运营app需要巨款，不是他们想象的那样简单，什么天使投资，融资，干股，花生日记式的推广方式等等都靠边站，兴腾了很短的时间就不了了之。莉莉安没有彻底死心，就做起来公众号，一如既往的为找到她看病的人提供方便。其实医学目前还有很大的局限性，美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔一位医生特鲁多的铭言“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”穿越过时空，在莉莉安的心中熠熠闪光，引导着她。
找莉莉安看病的人大致是这样的：级关系：爸爸，妈妈，兄弟姐妹；配偶的爸爸妈妈，兄弟姐妹。一级关系：亲戚，同学，朋友，老乡，邻居，校友……二级关系是一级关系上的自由组合，比如爸爸的朋友，老公的同事，同学的同学，朋友的亲戚，老乡的朋友……三级关系：二级关系的再自由组合，三级关系：其余认识的人。莉莉安一开始上班就这些找她看病的就应付不来，带完人看病自己还要加班加点完成自己的工作，慢慢的莉莉安琢磨出一套分级招待法：原则上级关系和一级关系自己亲自陪着看，二级关系带到医生那里，自己等着看，再下一级关系预约好大夫自己看。当然每层里也有排序，直系亲属肯定比邻居要近，好朋友肯定比校友要近，有的二级关系享受可以享受一级关系的待遇。莉莉安不是个死板的人，还要具问题具体分析。看得得什么病，例如癌症，心脏病，转诊上来的危重病人等重病，急病，大病陪着看，因为她觉得找到她她就的为这些人负责，怕他们听不懂复杂的病情贻误治疗时机，每次都要认真的再解释一遍给看病的人听，重点强调，小病慢病另当别论。其实医院的医生们也约定俗成，全程陪着的看的都知道关系非同一般，都要重点照顾，行个方便，天下医生是一家。
“需要做个ct，我给你约好了，带你爸爸过来做吧。”
“好，我马上打车过去”
“你回家了？你不用来了，我带你爸去做吧。”
“我妈陪着呢。”
“行”
蒙奇奇是独子，由于天天夜里陪床，又着急父亲的病，感冒了，不停的咳嗽，嗓子也哑了。他妈妈实在心疼，就把他赶回去休息。在ct室的门口，莉莉安见到了蒙奇奇的妈妈。妈妈见了莉莉安就亲切的拉着她的手，边打量边说：“瘦了，是不是工作太忙累的？”
“阿姨，不是，我减肥了，好不容易才瘦的。”莉莉安笑着说。
“这个蒙奇没出息的，不是肺上有问题吧，不停的咳嗽，我让他回去休息了。”
“阿姨，没关系，我在就行。”
“你叔叔住了多少次医院了，花多少钱没关系，只要人好好的，钱算啥？”
等做ct期间，莉莉安给蒙奇奇的妈妈交代了目前的疾病状况和治疗方案，沟通很愉快。蒙奇奇的妈妈也是位医生，是早年前的大学生，同是莉莉安的医科大学毕业的，论辈分是莉莉安的一位老学姐。学姐跟莉莉安聊了很多家里的和蒙奇奇的事情，聊得很投机。莉莉安上次见她还是十几年前，当时国家改成五一十一小长假，出行的人陡增。她和蒙奇奇没有买到直达回县城的票，去了市里面转车，结果没有等到回家的车，这位学姐包车去市里接的他们。蒙奇奇那会一直吐槽自己的妈妈是医生，过了多少个妈妈上夜班没有陪伴的童年时光，还嫌弃妈妈医学知识陈旧跟不上时代。可是在莉莉安眼中的这位学姐却是干脆利落，疼爱孩子，有情有义，花前大手大脚，跟自己的性格有几分相似，有点相见恨晚。
做完了ct又是特别晚，蒙奇奇的妈妈非要给她五百块钱让她请帮忙的医生吃饭，不收下她很过意不去，推搡了很久莉莉安只好拿着。莉莉安给蒙奇奇说他妈给钱的事，蒙奇奇说跟他没关系。莉莉安一直等到母亲节才有机会把这钱当红包还了回去，并了一条信息“阿姨，母亲节快乐。您是一位伟大的母亲，生养并教育了一位完美的男士，遇之我幸，乃全世界之幸，请允许我代表全世界谢谢您，并祝您母亲节快乐。”
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