第七章 战斗场景和疯狂的经验提升
“你很有意思。”说完李辉就往手术室里面走去。
临床医学专业需要理科生才能报，否则就只能报中医学；这个问题属于物理学范畴，
其实这个问题的答案，在大学一年级第一个学期的一门课程中有提及过，陆成对医学很多知识不感兴趣，但是对医学中所涉及到的一些物理知识却是比较感兴趣的。
洗完手，再进到手术室，穿好了无菌防水衣之后。就看到手术的主战场，完全被李辉给占据。
只见他已经把关节镜的镜筒已经置入到了肩关节的关节间隙中，一边在查看着患者的受伤情况，一边对众人说：“大家看，这是肱骨头，这是肩胛骨的肩胛盂，四周的软组织就是盂唇。”
“盂唇的上方是肱二头肌的长头肌腱，这是前盂肱下韧带，后方就是后盂肱下韧带。”
“这里，就是我们平常讲的Bankart损伤，这里是盂唇的上缘，如果从前到后全层撕裂性损伤了，那就是我们常常说的SLAP损伤，其实把英文的全称记下来，就十分好理解superior labrum anterior and posterior（上盂唇从前到后）。”
“这个病人……”
李辉一边说，众人都是频频点头。
书本上的知识只是轮廓，那么现在就是细节的填充。
随着李辉的讲解，那游戏的提示音在疯狂响动：
“你得到了高人指点，肩关节解剖知识增加，经验+12！”
“你得到了高人指点，肩关节形象化知识增加，经验+25！”
“你得到了高人指点，肩关节损伤的知识增加，经验+36！”
“你观摩了娴熟级别关节镜技术，对于关节镜操作体会增加，经验+12！”
“……”
这些提示音，伴随着游戏系统对李辉操作的影像以及对他的声音进行了刻录在脑子里灌输而下，陆成突然就有一种豁然开朗的感觉，好像是突破了一层壁障之后，一马平川地畅游在知识的海洋中一般。
因为这毕竟只是在做手术，而不是专门的小讲课，所以李辉只是持续了不到两分钟。
而就是这两分钟时间里，陆成的等级虽然没有提升，但是，经验却已经猛涨到了。
“等级：lv2.805/1000。（注解：lv5级相当于住院医师水平，lv10级相当于住院医师结业水平。）”
这就是有人带教所带来的提升，要是靠陆成自己去看书，也能够提升，但是那些只是文字，只是记忆，而不是理解和体会，无法得到直观的感受。特别是在指点的过程中，李辉更是夹杂了自己的私货！
不过这个病人的病变并不是关节腔内，而是在肩峰下间隙的肩袖。
陆成穿着无菌防水衣来到了挂着病人的核磁片子面前，细细地阅读了起来，
也不知道是不是经过了游戏系统，对他的知识结构进行了整理和分类，本来就非常难阅片的肩关节核磁，此刻竟然在陆成的慢慢阅片之下，也变得豁然开朗起来。
首先从大结构开始，肩胛骨，肱骨，然后两骨间的关节积液，呈现白色。再是盂唇，再往外是肩袖……
李辉看了陆成一眼，也并没有说他，陆成没接触过这个病例，那么他能去主动阅片了解一下病人的大概情况，对于后面听他解说，会更有好处，但是这一切的前提，是得陆成会读片，否则的话就是瞎子把自己的眼皮给扒开，
还是瞎！
核磁的阅片，其实原理很简单，陆成能背到，但是原理是原理，若不能与解剖与现实中的疾病联系起来，那就是无济于事。
核磁中有黑白两种大色调，黑白。然后因为程度不同，又可以分成很多不同的黑白色。
黑白色的分类，是根据分子中H原子的含量来确定的，又因为脂肪层和水层的H原子，经过和核磁的弛豫反应后，在核磁上呈白色，软骨、骨、肌肉层则是呈相对的黑色……
知识结构一旦被整理，那么最好的体现就是灵活的运用，
陆成阅片虽然过程慢，而且颇为晦涩，但是至少是可以看得懂了，这就是好事情。
差不多阅片阅了有三分钟，
陆成才重新回到了手术台，
然后他就看到了这么一幕，在那肩关节的肩峰下间隙里，有一团庞大无比的红色光团闪烁，红色光团上还有血红色的庞大数字：5124！
而李辉所持的刨削器，每次对滑膜或者软组织刨削一下，就可以发现那光团的头顶，就显现出：
-25！
-12！
-14！
……
等到全部的增生滑膜全部刨削完毕，那数字从5124降低到了4855。
陆成稍微一沉思就明白了，如果把那个肩袖损伤比作一个怪物的话，那么之前李辉所进行的治疗，就是怪物的攻击，攻击会让怪物的血量降低！
而且李辉还在进行着讲解：
“肩袖损伤之后，会刺激炎症反应的修复，而肩袖是很难自行修复的，所以就会刺激关节产生大量的滑膜组织增生，造成病人疼痛等症状。在处理肩袖损伤的同时，处理好这些滑膜增生，也是非常必要的。”
“我们清除了滑膜之后，就需要找到肩袖破开的口子，然后对其进行缝合。”
“来，探钩！”李辉一边讲着，一边对着洗手护士喊器械。
手术中，各人各司其职。
洗手护士负责整理手术所用的器械，并将其递给主刀医师，助手则负责摆放体位与拉钩，一助负责协助操作。
台下有一个巡回护士，负责开无菌盐水或者开新的器械包。
探钩到手，李辉快速地伸进肩峰下间隙，快速地就找打了一条1cm左右的裂口，又说：“卓远，你看，这就是我们在片子上看到的那个肩袖裂开的口子。”
“那么我问你，巨大肩袖的定义是啥？”
卓远，全名陈卓远，也就是跟在李辉对面的那个一助，听到这个问题，他略一思索之后，不慌不忙地答道：“辉哥，好像是肩袖损伤的口子比较大吧。”
陆成眼睛微微一缩，他一开始顾名思义还以为是肩袖比较大呢。
受教了，学习了！
路漫漫其修远。
“那具体多大？”李辉显然对这个答案很不满意。
卓远眼睛睁大了，憨笑着看着李辉，意思就是，我不知道呀。
这时候，一个进修的大哥笑着说：“辉哥，你对卓远太苛刻了，这个问题其实有点专业性强了。一般是超过五个公分或者是两条及两条以上的肩袖撕裂，称为巨大肩袖。”
李辉也不说话，继续自己的操作，先是在肩袖的其中一个部位放置了一个外排钉，然后送线过线，打结，并且对其进行缝合。
这个过程极端复杂和繁琐，陆成根本看不懂，
大概半个小时后，
就在缝合完毕的那一刹那，
一道巨额的伤害，在陆成的眼前浮现而出：
“-956！”
这是到目前为止，最大的伤害。
但是，仍旧却残留着2495的红色血条，
这就让陆成顿时感觉到了不对劲。
手术？
难道还完全没做完？
李辉看着缝合好的口子，对台下的巡回道：“巡回老师，麻烦拍个照，然后就可以准备下台了！”
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临床医学专业需要理科生才能报，否则就只能报中医学；这个问题属于物理学范畴，
其实这个问题的答案，在大学一年级第一个学期的一门课程中有提及过，陆成对医学很多知识不感兴趣，但是对医学中所涉及到的一些物理知识却是比较感兴趣的。
洗完手，再进到手术室，穿好了无菌防水衣之后。就看到手术的主战场，完全被李辉给占据。
只见他已经把关节镜的镜筒已经置入到了肩关节的关节间隙中，一边在查看着患者的受伤情况，一边对众人说：“大家看，这是肱骨头，这是肩胛骨的肩胛盂，四周的软组织就是盂唇。”
“盂唇的上方是肱二头肌的长头肌腱，这是前盂肱下韧带，后方就是后盂肱下韧带。”
“这里，就是我们平常讲的Bankart损伤，这里是盂唇的上缘，如果从前到后全层撕裂性损伤了，那就是我们常常说的SLAP损伤，其实把英文的全称记下来，就十分好理解superior labrum anterior and posterior（上盂唇从前到后）。”
“这个病人……”
李辉一边说，众人都是频频点头。
书本上的知识只是轮廓，那么现在就是细节的填充。
随着李辉的讲解，那游戏的提示音在疯狂响动：
“你得到了高人指点，肩关节解剖知识增加，经验+12！”
“你得到了高人指点，肩关节形象化知识增加，经验+25！”
“你得到了高人指点，肩关节损伤的知识增加，经验+36！”
“你观摩了娴熟级别关节镜技术，对于关节镜操作体会增加，经验+12！”
“……”
这些提示音，伴随着游戏系统对李辉操作的影像以及对他的声音进行了刻录在脑子里灌输而下，陆成突然就有一种豁然开朗的感觉，好像是突破了一层壁障之后，一马平川地畅游在知识的海洋中一般。
因为这毕竟只是在做手术，而不是专门的小讲课，所以李辉只是持续了不到两分钟。
而就是这两分钟时间里，陆成的等级虽然没有提升，但是，经验却已经猛涨到了。
“等级：lv2.805/1000。（注解：lv5级相当于住院医师水平，lv10级相当于住院医师结业水平。）”
这就是有人带教所带来的提升，要是靠陆成自己去看书，也能够提升，但是那些只是文字，只是记忆，而不是理解和体会，无法得到直观的感受。特别是在指点的过程中，李辉更是夹杂了自己的私货！
不过这个病人的病变并不是关节腔内，而是在肩峰下间隙的肩袖。
陆成穿着无菌防水衣来到了挂着病人的核磁片子面前，细细地阅读了起来，
也不知道是不是经过了游戏系统，对他的知识结构进行了整理和分类，本来就非常难阅片的肩关节核磁，此刻竟然在陆成的慢慢阅片之下，也变得豁然开朗起来。
首先从大结构开始，肩胛骨，肱骨，然后两骨间的关节积液，呈现白色。再是盂唇，再往外是肩袖……
李辉看了陆成一眼，也并没有说他，陆成没接触过这个病例，那么他能去主动阅片了解一下病人的大概情况，对于后面听他解说，会更有好处，但是这一切的前提，是得陆成会读片，否则的话就是瞎子把自己的眼皮给扒开，
还是瞎！
核磁的阅片，其实原理很简单，陆成能背到，但是原理是原理，若不能与解剖与现实中的疾病联系起来，那就是无济于事。
核磁中有黑白两种大色调，黑白。然后因为程度不同，又可以分成很多不同的黑白色。
黑白色的分类，是根据分子中H原子的含量来确定的，又因为脂肪层和水层的H原子，经过和核磁的弛豫反应后，在核磁上呈白色，软骨、骨、肌肉层则是呈相对的黑色……
知识结构一旦被整理，那么最好的体现就是灵活的运用，
陆成阅片虽然过程慢，而且颇为晦涩，但是至少是可以看得懂了，这就是好事情。
差不多阅片阅了有三分钟，
陆成才重新回到了手术台，
然后他就看到了这么一幕，在那肩关节的肩峰下间隙里，有一团庞大无比的红色光团闪烁，红色光团上还有血红色的庞大数字：5124！
而李辉所持的刨削器，每次对滑膜或者软组织刨削一下，就可以发现那光团的头顶，就显现出：
-25！
-12！
-14！
……
等到全部的增生滑膜全部刨削完毕，那数字从5124降低到了4855。
陆成稍微一沉思就明白了，如果把那个肩袖损伤比作一个怪物的话，那么之前李辉所进行的治疗，就是怪物的攻击，攻击会让怪物的血量降低！
而且李辉还在进行着讲解：
“肩袖损伤之后，会刺激炎症反应的修复，而肩袖是很难自行修复的，所以就会刺激关节产生大量的滑膜组织增生，造成病人疼痛等症状。在处理肩袖损伤的同时，处理好这些滑膜增生，也是非常必要的。”
“我们清除了滑膜之后，就需要找到肩袖破开的口子，然后对其进行缝合。”
“来，探钩！”李辉一边讲着，一边对着洗手护士喊器械。
手术中，各人各司其职。
洗手护士负责整理手术所用的器械，并将其递给主刀医师，助手则负责摆放体位与拉钩，一助负责协助操作。
台下有一个巡回护士，负责开无菌盐水或者开新的器械包。
探钩到手，李辉快速地伸进肩峰下间隙，快速地就找打了一条1cm左右的裂口，又说：“卓远，你看，这就是我们在片子上看到的那个肩袖裂开的口子。”
“那么我问你，巨大肩袖的定义是啥？”
卓远，全名陈卓远，也就是跟在李辉对面的那个一助，听到这个问题，他略一思索之后，不慌不忙地答道：“辉哥，好像是肩袖损伤的口子比较大吧。”
陆成眼睛微微一缩，他一开始顾名思义还以为是肩袖比较大呢。
受教了，学习了！
路漫漫其修远。
“那具体多大？”李辉显然对这个答案很不满意。
卓远眼睛睁大了，憨笑着看着李辉，意思就是，我不知道呀。
这时候，一个进修的大哥笑着说：“辉哥，你对卓远太苛刻了，这个问题其实有点专业性强了。一般是超过五个公分或者是两条及两条以上的肩袖撕裂，称为巨大肩袖。”
李辉也不说话，继续自己的操作，先是在肩袖的其中一个部位放置了一个外排钉，然后送线过线，打结，并且对其进行缝合。
这个过程极端复杂和繁琐，陆成根本看不懂，
大概半个小时后，
就在缝合完毕的那一刹那，
一道巨额的伤害，在陆成的眼前浮现而出：
“-956！”
这是到目前为止，最大的伤害。
但是，仍旧却残留着2495的红色血条，
这就让陆成顿时感觉到了不对劲。
手术？
难道还完全没做完？
李辉看着缝合好的口子，对台下的巡回道：“巡回老师，麻烦拍个照，然后就可以准备下台了！”
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