第八十三章 少阳与阳明合病
“好。”许阳答应一声，把酒精盒递给了徐原，徐原接在手上蹲在了许阳身边。
许阳取了一个酒精棉给患者腿部消毒，他对徐原说：“急性阑尾炎呢，属于中医肠痈的范畴。发病的原因，多是脾胃功能失去调解，再加上其他诱因，比如饮食不节，突然奔跑等因素而至发病。”
“初期正邪相争于肠内，加上郁热，使气血蕴积不得通畅，结聚而成痈；如果积热不能散泄，血肉腐败，就化成了脓。这是病情的传变。”
“治疗急性阑尾炎，我们是按照肠痈治的，中医可以用针刺、服药、外敷等治疗手段。针刺之法，救急最快，可以针刺阑尾穴、足三里、右天枢。”
“阑尾穴，多有压痛，我们一定要在痛点上进针，因为患者是实热证，所以需要用泻法，最好用强刺激。”
许阳行针刺入，针进之后，立马就扎跳了，这是得气了。许阳现在的针灸之术有省级专家水平，对付起这个病证还是轻松的。
进去之后，倔老头就在低声哼哼，说有胀痛感。
许阳又对徐原道：“强刺激呢，要看患者的病情和患者的体质，如果病情较轻或者患者体质很弱，那就不要强刺激了。但是这个患者体质不错，可以直接用透天凉手法。”
“什么？”徐原惊呆了。
“透天凉？”钟华和曹德华也傻了，他还会这个？
西医们则是一脸懵，什么玩意儿？武侠小说吗？
“嗤……”何灭绝嗤笑一声，面露不屑，中医就是喜欢装神弄鬼！
许阳直接用上了透天凉的手法，患者的针感很强，他成功了。
倔老头一直在忍着胀痛感，强刺激带来的胀痛酥麻感还是很难受的，他一直在难受地哼哼着。
何灭绝几次想出声，但话到了嘴边上，却又给咽了下去，这是倔老头自己选的，是他自己作的！
年轻西医们也看了看齐主任，但是他们却发现齐主任看的正起劲，得，他们也就没什么说的了。
许阳取针之后，倔老头在床上长长地吐出一口气。
跟现行针灸标准不一样，烧山火和透天凉都是行完针就会立马取出来的，而现行标准则是留针三十分钟。
许阳没停下，消毒之后，又在足三里上也用了这套手法。
倔老头继续哼哼。
许阳又对徐原指导道：“阑尾炎呢，一般是右下腹疼痛。通常情况下，我们可以选择左下腹对称的位置下针，这叫缪刺，知道吧？”
徐原答道：“知道，《素问·缪刺论》：“缪刺，以左取右，以右取左。”
“对，但是这个患者比较特殊一些，是右上腹疼，那我们选右天枢也是一样的。”许阳行针，又是一套手法下去。
“有发热、恶心和呕吐的，可以加曲池、合谷、内庭。”许阳说完之后，再次行针。
原先倔老头还躺在床上一直哼哼，因为疼呀，他都哼哼两天了。许阳刚行针的时候，患者还是很难受的，因为刺激强度比较大。
但随着许阳的行针下来，倔老头的哼哼声就越来越小，到最后都没声音了。
何灭绝都看的紧张了起来，生怕倔老头出事情，但是看见倔老头脸上痛苦之色似乎不太重的时候，她就没有说话了。
许阳施完所有针穴，问患者：“怎么样，好点没？”
倔老头长长地吐着舒服的气息，眉头都舒展开来了：“啊……好多了，好太多了，我这两天就没这么舒坦过，不疼了，一点都不疼了。”
其他人都看傻了。
何灭绝也是难以置信，一双本就很大的眼睛瞪得更大了。
许阳点点头，收起了针灸包。
其他人也都没了话说，疗效都这么明显了，难道还不能说明是异位阑尾炎？那个住院女医师看着许阳的眼神都呆了。
其他人也很呆，关键他们想不通的是中医这么厉害的吗？见效这么快吗？
倔老头不停说：“我就说中医有用吧，我就说，我就说有用吧！”
何灭绝紧紧绷着脸。
许阳站起来，道：“开方子吧，钟主任，你之前开的方子呢？”
“哦，我准备好了。”钟华从呆滞的情绪里面抽离出来，把写好的方子交给了许阳。
许阳接过来看了两眼。
钟华问：“我开的方子有没有问题？”
许阳回道：“没有问题，这确实是个隐藏太深的病证了，常规的辩证根本用不了。虽然西医诊断为急性胆囊炎，但是你也根据了患者病证，开出了大柴胡汤，其实是对证的。”
“只不过患者主要是肠痈，你用药效果不会特别明显。患者是明显有少阳病，只是你在用大柴胡汤的时候剂量轻了一些，如果当时剂量用大一些，效果应该可以更好。”
“受教了。”钟华点了点头。
许阳道：“既然已经证实患者是肠痈，且是少阳和阳明合病，那么方子自然就用大柴胡汤合大黄牡丹皮汤。”
“好，我来写方。”钟华应了一声。
许阳说，钟华写。
很快，方子写好。
钟华拿了方子在手，他问齐主任：“老齐，这是我们中医内科会诊之后开出来的方子，你过过目？”
钟华把责任揽过来了。
齐主任接过来，看了两眼，他问患者：“这是我们医院中医开出来的方子，你用不用啊？”
“当然用啊！”倔老头想也不想就答应了。
齐主任又看向何灭绝。
何灭绝扭过头，没有说话。
既然患者同意了，那就没事了。齐主任对钟华道：“那我也没意见，就用中医的保守治疗。”
“好。”钟华答应一声，下去开方子了。
许阳坐在椅子上，有些累。
徐原则是站在一旁，看着许阳，非常不好意思地说：“许医生，昨晚我跟老师打了电话。”
许阳问：“刘医生还好吗？”
徐原道：“老师挺好的，老师也跟我说了很多。所以，我今天想跟您道个歉，是我冒失了，对不起，许医生。”
徐原面露羞愧，给许阳鞠了一躬。
许阳则是大方地摆了摆手：“嗨，没什么冒不冒犯的，认真学医，认真治病救人才是。你要多向你老师学习，一定要做一个负责任的好医生，你的老师是个让人敬佩的好医生。”
“是，我记下了。”徐原恭恭敬敬。
听了这话，何灭绝的目光一直在许阳身上打转。
顷刻后，药房就把药送了上来。
倔老头服了药，突然觉得腹痛难忍，然后就去厕所泻下大便，先是硬块，后是稀水，量很大。
泻完之后，倔老头觉得腹中轻松了许多，再没之前那样的胀痛难忍的感觉了。
看到了这里，大家更是无话可说。
应该就是异位阑尾炎了，那几个年轻西医看许阳的眼神都惊疑不定了。齐主任看着许阳的眼神也不一样了。
徐原等人也都把头抬得高高的，露出了骄傲之色，谁说中医治不了急腹症的？
许阳也放心了不少，他又给患者多开了两剂。
许阳正准备离开，背后却有人喊住了他。
“哎，你等等。”
许阳回头，是何灭绝。
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许阳取了一个酒精棉给患者腿部消毒，他对徐原说：“急性阑尾炎呢，属于中医肠痈的范畴。发病的原因，多是脾胃功能失去调解，再加上其他诱因，比如饮食不节，突然奔跑等因素而至发病。”
“初期正邪相争于肠内，加上郁热，使气血蕴积不得通畅，结聚而成痈；如果积热不能散泄，血肉腐败，就化成了脓。这是病情的传变。”
“治疗急性阑尾炎，我们是按照肠痈治的，中医可以用针刺、服药、外敷等治疗手段。针刺之法，救急最快，可以针刺阑尾穴、足三里、右天枢。”
“阑尾穴，多有压痛，我们一定要在痛点上进针，因为患者是实热证，所以需要用泻法，最好用强刺激。”
许阳行针刺入，针进之后，立马就扎跳了，这是得气了。许阳现在的针灸之术有省级专家水平，对付起这个病证还是轻松的。
进去之后，倔老头就在低声哼哼，说有胀痛感。
许阳又对徐原道：“强刺激呢，要看患者的病情和患者的体质，如果病情较轻或者患者体质很弱，那就不要强刺激了。但是这个患者体质不错，可以直接用透天凉手法。”
“什么？”徐原惊呆了。
“透天凉？”钟华和曹德华也傻了，他还会这个？
西医们则是一脸懵，什么玩意儿？武侠小说吗？
“嗤……”何灭绝嗤笑一声，面露不屑，中医就是喜欢装神弄鬼！
许阳直接用上了透天凉的手法，患者的针感很强，他成功了。
倔老头一直在忍着胀痛感，强刺激带来的胀痛酥麻感还是很难受的，他一直在难受地哼哼着。
何灭绝几次想出声，但话到了嘴边上，却又给咽了下去，这是倔老头自己选的，是他自己作的！
年轻西医们也看了看齐主任，但是他们却发现齐主任看的正起劲，得，他们也就没什么说的了。
许阳取针之后，倔老头在床上长长地吐出一口气。
跟现行针灸标准不一样，烧山火和透天凉都是行完针就会立马取出来的，而现行标准则是留针三十分钟。
许阳没停下，消毒之后，又在足三里上也用了这套手法。
倔老头继续哼哼。
许阳又对徐原指导道：“阑尾炎呢，一般是右下腹疼痛。通常情况下，我们可以选择左下腹对称的位置下针，这叫缪刺，知道吧？”
徐原答道：“知道，《素问·缪刺论》：“缪刺，以左取右，以右取左。”
“对，但是这个患者比较特殊一些，是右上腹疼，那我们选右天枢也是一样的。”许阳行针，又是一套手法下去。
“有发热、恶心和呕吐的，可以加曲池、合谷、内庭。”许阳说完之后，再次行针。
原先倔老头还躺在床上一直哼哼，因为疼呀，他都哼哼两天了。许阳刚行针的时候，患者还是很难受的，因为刺激强度比较大。
但随着许阳的行针下来，倔老头的哼哼声就越来越小，到最后都没声音了。
何灭绝都看的紧张了起来，生怕倔老头出事情，但是看见倔老头脸上痛苦之色似乎不太重的时候，她就没有说话了。
许阳施完所有针穴，问患者：“怎么样，好点没？”
倔老头长长地吐着舒服的气息，眉头都舒展开来了：“啊……好多了，好太多了，我这两天就没这么舒坦过，不疼了，一点都不疼了。”
其他人都看傻了。
何灭绝也是难以置信，一双本就很大的眼睛瞪得更大了。
许阳点点头，收起了针灸包。
其他人也都没了话说，疗效都这么明显了，难道还不能说明是异位阑尾炎？那个住院女医师看着许阳的眼神都呆了。
其他人也很呆，关键他们想不通的是中医这么厉害的吗？见效这么快吗？
倔老头不停说：“我就说中医有用吧，我就说，我就说有用吧！”
何灭绝紧紧绷着脸。
许阳站起来，道：“开方子吧，钟主任，你之前开的方子呢？”
“哦，我准备好了。”钟华从呆滞的情绪里面抽离出来，把写好的方子交给了许阳。
许阳接过来看了两眼。
钟华问：“我开的方子有没有问题？”
许阳回道：“没有问题，这确实是个隐藏太深的病证了，常规的辩证根本用不了。虽然西医诊断为急性胆囊炎，但是你也根据了患者病证，开出了大柴胡汤，其实是对证的。”
“只不过患者主要是肠痈，你用药效果不会特别明显。患者是明显有少阳病，只是你在用大柴胡汤的时候剂量轻了一些，如果当时剂量用大一些，效果应该可以更好。”
“受教了。”钟华点了点头。
许阳道：“既然已经证实患者是肠痈，且是少阳和阳明合病，那么方子自然就用大柴胡汤合大黄牡丹皮汤。”
“好，我来写方。”钟华应了一声。
许阳说，钟华写。
很快，方子写好。
钟华拿了方子在手，他问齐主任：“老齐，这是我们中医内科会诊之后开出来的方子，你过过目？”
钟华把责任揽过来了。
齐主任接过来，看了两眼，他问患者：“这是我们医院中医开出来的方子，你用不用啊？”
“当然用啊！”倔老头想也不想就答应了。
齐主任又看向何灭绝。
何灭绝扭过头，没有说话。
既然患者同意了，那就没事了。齐主任对钟华道：“那我也没意见，就用中医的保守治疗。”
“好。”钟华答应一声，下去开方子了。
许阳坐在椅子上，有些累。
徐原则是站在一旁，看着许阳，非常不好意思地说：“许医生，昨晚我跟老师打了电话。”
许阳问：“刘医生还好吗？”
徐原道：“老师挺好的，老师也跟我说了很多。所以，我今天想跟您道个歉，是我冒失了，对不起，许医生。”
徐原面露羞愧，给许阳鞠了一躬。
许阳则是大方地摆了摆手：“嗨，没什么冒不冒犯的，认真学医，认真治病救人才是。你要多向你老师学习，一定要做一个负责任的好医生，你的老师是个让人敬佩的好医生。”
“是，我记下了。”徐原恭恭敬敬。
听了这话，何灭绝的目光一直在许阳身上打转。
顷刻后，药房就把药送了上来。
倔老头服了药，突然觉得腹痛难忍，然后就去厕所泻下大便，先是硬块，后是稀水，量很大。
泻完之后，倔老头觉得腹中轻松了许多，再没之前那样的胀痛难忍的感觉了。
看到了这里，大家更是无话可说。
应该就是异位阑尾炎了，那几个年轻西医看许阳的眼神都惊疑不定了。齐主任看着许阳的眼神也不一样了。
徐原等人也都把头抬得高高的，露出了骄傲之色，谁说中医治不了急腹症的？
许阳也放心了不少，他又给患者多开了两剂。
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