第220章 不要怕
即便不忍心打击辛子期，季妧还是把这话如实说了出来。
辛子期不解追问：“为何？”
这种材质有别于他以往见过的任何一种缝合线，为何不能使用。
道理其实很简单。
可吸收缝合线在植入人体组织后，确实能被人体降解吸收，从而得以免除患者的拆线痛苦。
但缝合肌腱一般不会用这种。
因为肌腱断裂需要的愈合时间比较长，而可吸收缝线，尤其是这种肠线，吸收时间较短，有时仅能持续四五天，多用于愈合较快的组织及缝合感染伤口等，远远达不到肌腱愈合所需时间。
要知道，缝合线在肌腱愈合前就开始吸收是很危险的，弄不好，缝合的肌腱会发生再次断裂。
普通线就不会出现这种情况，因为它不会吸收，直到肌腱安全愈合。
而且，缝筋膜层的线是不用取的。这对人体没什么影响，只需要拆除外皮的缝线就可以了。
“何况流浪汉的伤要比一般的情况严重的多……”
听了季妧简而化之的解释，辛子期盯着木盒叹了口气：“那岂不是没用了？”
“也不一定，流浪汉的左手和右脚咱们不是还没确定呢吗？如果没愈合完全，需要缝针加固的话，就可以用这种。”
辛子期点了点头：“也只好如此。”
磨好并且用细筛箩过滤完成的药粉，季妧已经检查过，确认无误，下一步就是调配麻醉药。
季妧在旁指导，辛子期负责动手。
虽然他昨晚已经试过，但一些细节上的东西还不太明白，因而边调制边问季妧。
季妧解答的同时，偷偷瞥了眼流浪汉。
很难从他那张脸上看出什么表情，不知道心里是不是在嫌弃她和辛子期。
也难怪，这都快上阵了，俩人还磨刀呢，也太不靠谱了点。
麻醉药调配好后，辛子期找来四指宽的束带，将流浪汉调整成俯卧位，牢牢绑缚在木板床上，以防止后半程麻醉药效过去后，流浪汉会挣扎。
捆绑好后，又进行了其他一些准备工作。
比如，用盐水清理伤口，用酒加灯火炙烤的办法给刀具消毒。
季妧知道辛子期这些处理方法很简陋，存在不少问题，但眼下这种条件，也没有更好的办法，便也没有多说什么。
她端着药碗来到流浪汉身边，用小刷子蘸取调配好的药汁，俯身涂抹在流浪汉的手腕处。
在等麻醉药起效的过程中，忍不住，还是把心里的疑惑问了出来。
“我能问问，你待会儿缝合是用什么针法吗？当然，这如果牵扯到你们家祖训什么的，就……”
辛子期摆了摆手，直接演示给她看，连解说都没有，完全不怕季妧看不懂。
因为他现在觉得，季妧好像什么都懂。
季妧也确实看懂了。
行肌腱断裂口勿合术，最基本的缝合手法有8字缝合、双十字缝合、编织缝合等。
而辛子期的缝合手法近似于8字缝合。
“怎么？有什么不妥，你只管说。”
辛子期对自家祖传的这套针法很有信心，但见季妧听完后一副沉思的表情，就有些不确定了。
同时心里又忍不住隐隐期待——或许，季妧还有更好的方法？
“你这个8……方法，挺不错的其实，缝合后肌腱不易撕脱，但它主要适用于缝合后张力不大的肌腱，比如手部肌腱，脚部的跟腱就……”
跟季妧交流了这么多回，辛子期已经知悉，她口中的肌腱跟腱，就是手筋脚筋。
“你有更好的办法？”期待变成了笃定，辛子期目光灼灼的盯着季妧。
季妧有些犹豫：“有是有，不过我怕来不及。”
即便她现在教给辛子期，辛子期能不能当场学会还是个问题。即便能学会，不经训练直接就上手，万一出点什么问题……
心里不禁有些懊悔。
习惯了和主刀大夫分工明确，怎么就忘了这里不是现代，除了麻醉方案，具体手术方案也应该提前和辛子期通通气的。
“来得及，我在这方面有几分天赋，不管是记药方、辨药材还是学针法，都能过目不忘。”
辛子期的语气没有半分夸耀，只是在认真的陈述一个事实。
时间也确实不容再耽搁。
“好，保险起见，手部肌腱还用你原来的方法，我这有一种专门针对跟腱的三束缝合法……”
三束缝合法，其实就是通过对断端跟腱的修整，将不平整的断端跟腱，重建为类似肌腱断端的三个头，而后通过肌腱缝合技术，将每个断端缝合。
有学者进行过随访，采用三束缝合法治疗跟腱断裂的患者，术后约百分之八十可以恢复术前的运动水平。
“这种手术方法，可以提供较好的力学强度，方便患者进行早期的功能锻炼，术后的并发症也少于传统缝合法……”
季妧找了几股棉线，一边示范，一边讲解基本思路。
其实说起来复杂，真正动手演示一遍，会发现并不难学，也很好理解。
辛子期听的格外认真，眼都不敢眨，就怕漏了什么重要讯息。
就这样，一个讲，一个记，等辛子期自觉可以了，季妧留时间给他自行练习。
她自己则走到床头蹲下，动手轻按流浪汉伤口四周的皮肤。
“有感觉吗？”季妧歪头，紧盯着流浪汉的眼睛，“不许不说话。”
流浪汉很明显顿了一下，而后摇头：“没有。”
季妧改按为掐：“这样呢？”
流浪汉仍旧摇头：“没有。”
季妧对他的配合表示满意，又将动作重复了一遍，无论施加多大的力道，流浪汉都感知不到。
显然，麻木感已经产生，局部已经没有知觉了。
辛子期问：“接骨续筋散发挥作用了？”
季妧点头：“准备手术吧辛大夫。”
“好，开始。”
辛子期已经做了足够的心里准备，可真正说出这声开始，还是勉不了会有些许紧张。
这种手术他不是第一次做，区别只在于，以前要在病人的哀嚎声中，趁机行事，见缝插针，弄得一身狼狈不说，还被喊的心神疲惫，病人痛到极致，往往还会暴起伤人。
这一次不同，他的第一刀已经下去，锋利的刀刃划开皮肉的声音清晰在耳，病人却什么反应都没有。
没有挣动，也没有喊痛，一切都是平静的，只有季妧徐缓的说话声。
她在和流浪汉聊天。
“你不要看他，也不要看他的刀，看我……”
“我不让你看伤口，是因为越看越怕，你不要怕，就当做不存在好了……”
“陪我聊天啊，咱们聊聊你之前是做什么的行不行？不想聊？”
“那你有什么想吃的没有？晚上做给你吃，看在你元气大伤的份上，允许你点一回餐……”
絮絮叨叨，却一点也不聒噪，反倒让听的人心中有种奇异的平和。
在这种轻言细语中，辛子期最后一丝紧张和不自信也慢慢消除。
他深吸一口气，聚精凝神，针线穿梭于筋肉间，愈发精准快速起来。
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辛子期不解追问：“为何？”
这种材质有别于他以往见过的任何一种缝合线，为何不能使用。
道理其实很简单。
可吸收缝合线在植入人体组织后，确实能被人体降解吸收，从而得以免除患者的拆线痛苦。
但缝合肌腱一般不会用这种。
因为肌腱断裂需要的愈合时间比较长，而可吸收缝线，尤其是这种肠线，吸收时间较短，有时仅能持续四五天，多用于愈合较快的组织及缝合感染伤口等，远远达不到肌腱愈合所需时间。
要知道，缝合线在肌腱愈合前就开始吸收是很危险的，弄不好，缝合的肌腱会发生再次断裂。
普通线就不会出现这种情况，因为它不会吸收，直到肌腱安全愈合。
而且，缝筋膜层的线是不用取的。这对人体没什么影响，只需要拆除外皮的缝线就可以了。
“何况流浪汉的伤要比一般的情况严重的多……”
听了季妧简而化之的解释，辛子期盯着木盒叹了口气：“那岂不是没用了？”
“也不一定，流浪汉的左手和右脚咱们不是还没确定呢吗？如果没愈合完全，需要缝针加固的话，就可以用这种。”
辛子期点了点头：“也只好如此。”
磨好并且用细筛箩过滤完成的药粉，季妧已经检查过，确认无误，下一步就是调配麻醉药。
季妧在旁指导，辛子期负责动手。
虽然他昨晚已经试过，但一些细节上的东西还不太明白，因而边调制边问季妧。
季妧解答的同时，偷偷瞥了眼流浪汉。
很难从他那张脸上看出什么表情，不知道心里是不是在嫌弃她和辛子期。
也难怪，这都快上阵了，俩人还磨刀呢，也太不靠谱了点。
麻醉药调配好后，辛子期找来四指宽的束带，将流浪汉调整成俯卧位，牢牢绑缚在木板床上，以防止后半程麻醉药效过去后，流浪汉会挣扎。
捆绑好后，又进行了其他一些准备工作。
比如，用盐水清理伤口，用酒加灯火炙烤的办法给刀具消毒。
季妧知道辛子期这些处理方法很简陋，存在不少问题，但眼下这种条件，也没有更好的办法，便也没有多说什么。
她端着药碗来到流浪汉身边，用小刷子蘸取调配好的药汁，俯身涂抹在流浪汉的手腕处。
在等麻醉药起效的过程中，忍不住，还是把心里的疑惑问了出来。
“我能问问，你待会儿缝合是用什么针法吗？当然，这如果牵扯到你们家祖训什么的，就……”
辛子期摆了摆手，直接演示给她看，连解说都没有，完全不怕季妧看不懂。
因为他现在觉得，季妧好像什么都懂。
季妧也确实看懂了。
行肌腱断裂口勿合术，最基本的缝合手法有8字缝合、双十字缝合、编织缝合等。
而辛子期的缝合手法近似于8字缝合。
“怎么？有什么不妥，你只管说。”
辛子期对自家祖传的这套针法很有信心，但见季妧听完后一副沉思的表情，就有些不确定了。
同时心里又忍不住隐隐期待——或许，季妧还有更好的方法？
“你这个8……方法，挺不错的其实，缝合后肌腱不易撕脱，但它主要适用于缝合后张力不大的肌腱，比如手部肌腱，脚部的跟腱就……”
跟季妧交流了这么多回，辛子期已经知悉，她口中的肌腱跟腱，就是手筋脚筋。
“你有更好的办法？”期待变成了笃定，辛子期目光灼灼的盯着季妧。
季妧有些犹豫：“有是有，不过我怕来不及。”
即便她现在教给辛子期，辛子期能不能当场学会还是个问题。即便能学会，不经训练直接就上手，万一出点什么问题……
心里不禁有些懊悔。
习惯了和主刀大夫分工明确，怎么就忘了这里不是现代，除了麻醉方案，具体手术方案也应该提前和辛子期通通气的。
“来得及，我在这方面有几分天赋，不管是记药方、辨药材还是学针法，都能过目不忘。”
辛子期的语气没有半分夸耀，只是在认真的陈述一个事实。
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“好，保险起见，手部肌腱还用你原来的方法，我这有一种专门针对跟腱的三束缝合法……”
三束缝合法，其实就是通过对断端跟腱的修整，将不平整的断端跟腱，重建为类似肌腱断端的三个头，而后通过肌腱缝合技术，将每个断端缝合。
有学者进行过随访，采用三束缝合法治疗跟腱断裂的患者，术后约百分之八十可以恢复术前的运动水平。
“这种手术方法，可以提供较好的力学强度，方便患者进行早期的功能锻炼，术后的并发症也少于传统缝合法……”
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辛子期听的格外认真，眼都不敢眨，就怕漏了什么重要讯息。
就这样，一个讲，一个记，等辛子期自觉可以了，季妧留时间给他自行练习。
她自己则走到床头蹲下，动手轻按流浪汉伤口四周的皮肤。
“有感觉吗？”季妧歪头，紧盯着流浪汉的眼睛，“不许不说话。”
流浪汉很明显顿了一下，而后摇头：“没有。”
季妧改按为掐：“这样呢？”
流浪汉仍旧摇头：“没有。”
季妧对他的配合表示满意，又将动作重复了一遍，无论施加多大的力道，流浪汉都感知不到。
显然，麻木感已经产生，局部已经没有知觉了。
辛子期问：“接骨续筋散发挥作用了？”
季妧点头：“准备手术吧辛大夫。”
“好，开始。”
辛子期已经做了足够的心里准备，可真正说出这声开始，还是勉不了会有些许紧张。
这种手术他不是第一次做，区别只在于，以前要在病人的哀嚎声中，趁机行事，见缝插针，弄得一身狼狈不说，还被喊的心神疲惫，病人痛到极致，往往还会暴起伤人。
这一次不同，他的第一刀已经下去，锋利的刀刃划开皮肉的声音清晰在耳，病人却什么反应都没有。
没有挣动，也没有喊痛，一切都是平静的，只有季妧徐缓的说话声。
她在和流浪汉聊天。
“你不要看他，也不要看他的刀，看我……”
“我不让你看伤口，是因为越看越怕，你不要怕，就当做不存在好了……”
“陪我聊天啊，咱们聊聊你之前是做什么的行不行？不想聊？”
“那你有什么想吃的没有？晚上做给你吃，看在你元气大伤的份上，允许你点一回餐……”
絮絮叨叨，却一点也不聒噪，反倒让听的人心中有种奇异的平和。
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